刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

得了灰指甲该如何治疗

2024.11.27 15:50

灰指甲的治疗可通过外用药物、口服药物、手术拔甲、激光治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是治疗灰指甲的常见方法之一。例如阿莫罗芬搽剂,能够渗透到甲板,抑制真菌生长。使用时需先将病甲磨薄,这样有利于药物更好地发挥作用。一般需要持续使用数月,因为指甲生长缓慢,药物要随着指甲的生长逐渐将真菌清除。而且外用药物相对比较安全,副作用较小,但对于病情较为严重的灰指甲,可能效果有限。

2.口服药物:口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等在灰指甲治疗中效果显著。这些药物通过血液循环到达指甲部位,对真菌进行抑制和杀灭。不过,口服药物可能会有一些副作用,像伊曲康唑可能影响肝功能,所以在用药期间需要定期检查肝功能。同时,口服药物的疗程较长,一般需要几个月的时间,患者需要严格按照医嘱按时服药,以确保治疗效果。

3.手术拔甲:手术拔甲适用于单发的灰指甲,尤其是病甲面积较大、增厚明显的情况。这种方法是直接将患病的指甲拔除,能够快速去除病变组织。但是手术拔甲比较痛苦,术后恢复也需要一定的时间,并且如果甲床没有清理干净,很容易复发。另外,拔甲后新指甲的生长也需要较长时间,在这期间要注意保护甲床,防止感染。

4.激光治疗:激光治疗是一种新型的治疗方法。利用激光的能量破坏指甲内的真菌结构。激光治疗具有精准性高、对周围正常组织损伤小的优点。不过,激光治疗可能需要多次进行才能达到理想的效果,而且费用相对较高。同时,不同的激光设备和治疗参数可能会影响治疗效果,需要专业的医生根据患者的具体情况进行操作。

5.中医治疗:中医治疗灰指甲有多种方法,如中药浸泡。中药方剂中可能含有苦参、蛇床子等具有抗真菌作用的药材。通过将病甲浸泡在中药液中,使药物直接作用于病甲。中医治疗相对温和,副作用较小,但治疗周期可能较长,需要患者有足够的耐心。而且中医治疗的效果也因个体差异而有所不同,对于病情严重的患者可能需要结合其他治疗方法。

灰指甲治疗期间,要保持足部或手部的清洁干燥,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。同时,要增强自身免疫力,规律作息,均衡饮食,有助于提高治疗效果。