杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈口出血怎么回事

2025.04.16 11:03

宫颈口出血可能由宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈糜烂、妊娠相关出血、宫颈癌变引起,具体分析如下:

1.宫颈炎症:宫颈炎症是宫颈口出血的常见原因,多由细菌或病毒感染导致。炎症刺激宫颈黏膜充血水肿,轻微接触如性生活或妇科检查时易引发出血,常伴有分泌物增多、异味等症状,需及时抗炎治疗避免病情加重。

2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的良性肿物,质地脆弱且血管丰富。息肉受摩擦或挤压时易破裂出血,表现为点滴状或少量鲜红色出血,通常通过手术切除即可根治。

3.宫颈糜烂:宫颈糜烂指宫颈柱状上皮外移呈现的红色糜烂样改变,并非真性溃烂。雌激素水平变化或慢性炎症可导致局部毛细血管暴露,接触后出血较常见,多数无需特殊治疗但需定期筛查。

4.妊娠相关出血:妊娠期宫颈血流增加且组织软化,性生活或检查可能引发出血。先兆流产、宫外孕等病理情况也会表现为宫颈口出血,需结合超声和HCG检测明确病因。

5.宫颈癌变:宫颈上皮内瘤变或宫颈癌早期可能仅表现为接触性出血,晚期则出现不规则阴道流血。人乳头瘤病毒感染是主要诱因,定期宫颈细胞学检查可早期发现并干预。

宫颈口出血需结合临床表现、病史及辅助检查综合判断,不同病因的处理方式和预后差异显著,及时就医有助于明确诊断并针对性治疗。