荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

治疗阴道炎用什么药

2025.04.16 09:52

治疗阴道炎的常用药物包括硝基咪唑类、唑类抗真菌药、抗生素、雌激素制剂、中药洗剂,具体分析如下:

1.硝基咪唑类:硝基咪唑类药物如甲硝唑和替硝唑是治疗细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的首选,通过破坏病原体DNA结构达到杀菌效果,口服或局部给药均可,常见剂型包括片剂、栓剂和凝胶,使用期间需避免饮酒以防止双硫仑样反应。

2.唑类抗真菌药:唑类药物如克霉唑和咪康唑广泛用于外阴阴道假丝酵母菌病,通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用,剂型多为阴道栓剂或乳膏,疗程通常为1至7天,部分患者可能出现局部刺激症状但通常耐受性良好。

3.抗生素:针对特定病原体如加德纳菌或支原体感染可选用克林霉素等抗生素,克林霉素阴道乳膏能有效抑制细菌蛋白合成,适用于不耐受硝基咪唑类药物的患者,需注意长期使用可能诱发耐药性或继发真菌感染。

4.雌激素制剂:萎缩性阴道炎常因雌激素水平下降导致,局部应用雌激素软膏或栓剂可修复阴道黏膜并增强防御能力,短期使用安全性较高但需避免长期依赖以防激素相关副作用。

5.中药洗剂:苦参、黄柏等中药成分制成的洗剂具有清热解毒和燥湿止痒功效,辅助缓解阴道炎引起的瘙痒和分泌物异常,多作为辅助治疗手段需配合其他药物使用以确保疗效。

阴道炎的治疗需根据病因和个体差异选择药物,规范用药的同时应保持外阴清洁干燥并避免过度冲洗,反复发作或症状持续需及时就医调整治疗方案。