陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾动脉瘤引起腰疼怎么办

2025.10.30 07:12

肾动脉瘤引起腰疼需及时就医评估病情严重程度、根据瘤体大小选择保守或手术治疗、控制血压减少血管压力、避免剧烈运动防止瘤体破裂、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.及时就医评估病情严重程度:肾动脉瘤可能导致腰部剧烈疼痛,需立即就医进行详细检查。医生会通过影像学手段判断瘤体位置、大小及破裂风险,评估是否需要紧急处理。疼痛持续加重或伴随血尿、休克等症状时,提示可能存在破裂,需紧急干预。

2.根据瘤体大小选择保守或手术治疗:小型肾动脉瘤若无症状可暂时观察,定期复查监测变化。瘤体较大或存在破裂风险时需手术干预,常见方式包括血管内介入治疗或开放手术修复。手术方案需结合患者身体状况及瘤体特点综合决定。

3.控制血压减少血管压力:高血压会增加肾动脉瘤破裂风险,需严格监测并控制血压。遵医嘱服用降压药物,保持低盐饮食,避免情绪激动或过度劳累。血压稳定可降低血管壁压力,延缓瘤体进展。

4.避免剧烈运动防止瘤体破裂:肾动脉瘤患者应限制高强度活动,尤其是弯腰、提重物等可能增加腹腔压力的动作。日常活动以轻缓为主,避免碰撞或外伤。突发剧烈腰痛需立即停止活动并就医。

5.定期复查监测病情变化:即使无症状也需每半年至一年复查一次超声或CT,观察瘤体是否增大或形态改变。复查结果异常时需调整治疗方案,不可因症状缓解而忽视随访。

肾动脉瘤患者需保持情绪稳定,避免过度焦虑。饮食宜清淡,戒烟限酒以减少血管刺激。出现任何异常症状如腰痛加剧、头晕乏力等,应立即就医。严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。