郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺萎陷应该怎样治疗

2025.03.11 11:56

肺萎陷的治疗需要根据具体病因和病情严重程度采取相应措施。肺萎陷是指肺组织部分或完全塌陷,导致气体交换功能受损,常见原因包括气胸、胸腔积液、肿瘤压迫等。治疗目标是恢复肺的正常膨胀和功能,缓解症状,并预防并发症。

治疗肺萎陷的首要步骤是明确病因。对于气胸引起的肺萎陷,通常需要胸腔穿刺或胸腔闭式引流,以排出胸腔内的气体,使肺重新膨胀。如果气胸反复发作或引流效果不佳,可能需要手术治疗,如胸腔镜手术或胸膜固定术。对于胸腔积液导致的肺萎陷,治疗重点是引流积液并处理原发病因,如感染、心力衰竭或恶性肿瘤。肿瘤压迫引起的肺萎陷,可能需要结合放疗、化疗或手术切除肿瘤,以减轻压迫并恢复肺功能。支气管镜检查可用于清除气道阻塞,帮助肺复张。

在治疗过程中,密切监测患者的呼吸功能、血氧饱和度和生命体征至关重要。对于严重肺萎陷或呼吸衰竭的患者,可能需要机械通气支持,以确保足够的氧气供应和二氧化碳排出。同时,积极预防和治疗感染、肺不张等并发症也是治疗的重要组成部分。对于慢性肺萎陷患者,康复治疗和呼吸训练有助于改善肺功能和整体生活质量。

注意事项包括避免剧烈运动或用力咳嗽,以免加重肺萎陷或诱发气胸复发。患者应严格遵医嘱用药,定期复查胸片或CT,以评估治疗效果和肺复张情况。对于有吸烟史的患者,戒烟是预防肺萎陷复发的重要措施。保持良好的营养状态和充足的休息有助于促进康复。如果出现呼吸困难、胸痛或发热等症状,应及时就医,以免延误治疗。