陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱造瘘都有引流管吗

2025.07.22 14:34

膀胱造瘘通常需要放置引流管。造瘘手术通过在腹壁建立通道与膀胱相连,引流管的作用是确保尿液能够顺利排出体外,避免尿液潴留或感染。引流管的类型和留置时间根据病情和手术方式有所不同,但大多数情况下引流管是必要的。

膀胱造瘘分为暂时性和永久性两种。暂时性造瘘常用于短期治疗,如尿道梗阻或术后恢复,引流管可能在病情好转后拔除。永久性造瘘多见于长期排尿功能障碍患者,如神经源性膀胱或晚期前列腺癌,引流管需要定期更换以维持功能。引流管的材质多为硅胶或乳胶,具有柔软性和生物相容性,减少对膀胱黏膜的刺激。部分患者可能使用造瘘袋代替引流管,但这种情况较少见,通常适用于特定病情或患者需求。

术后护理对膀胱造瘘患者至关重要。保持引流管通畅是首要任务,避免折叠或压迫导致堵塞。定期清洁造瘘口周围皮肤,防止感染或皮炎发生。饮水量需充足,稀释尿液减少结晶形成。出现发热、尿液浑浊或造瘘口红肿等症状时需及时就医。引流管更换需由专业医护人员操作,避免自行处理引发并发症。长期携带引流管的患者需定期复查,评估膀胱功能及造瘘口状况。