杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜薄是什么原因

2025.04.16 11:03

子宫内膜薄的原因包括激素水平异常、宫腔操作损伤、炎症感染、先天发育不良、长期使用某些药物等,具体分析如下:

1.激素水平异常:雌激素是促进子宫内膜增生的关键激素,若卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等导致雌激素分泌不足,会使内膜生长受限,厚度不足。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱也可能间接影响内膜周期性变化。

2.宫腔操作损伤:频繁人工流产、刮宫术或宫腔镜手术可能直接损伤子宫内膜基底层,导致内膜无法正常再生。严重时可能引发宫腔粘连,进一步阻碍内膜增厚。

3.炎症感染:慢性子宫内膜炎或盆腔炎症会破坏内膜微环境,炎症因子干扰内膜细胞增殖与修复。结核性子宫内膜炎等特殊感染还可能造成内膜永久性瘢痕化。

4.先天发育不良:部分人群因遗传或胚胎期发育异常,子宫形态偏小或内膜层天生薄弱,这类情况通常伴随月经量少甚至原发性闭经。

5.长期使用某些药物:如避孕药、促排卵药物或激素拮抗剂可能抑制内膜正常增生,化疗药物则可能直接损伤内膜细胞,导致暂时性或永久性变薄。

除上述原因外,精神压力、营养不良、全身性疾病如贫血等也可能影响内膜生长,需结合个体情况综合评估。