陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

什么原因导致精索静脉曲张

2024.12.16 16:52

精索静脉曲张是指精索内的静脉因血液回流受阻而发生扩张和扭曲的病理状态,主要原因是静脉瓣膜功能不全或静脉压增高。此病常见于年轻男性,尤其是在青少年和年轻成人中,可能会影响生育能力。

精索静脉曲张的发生与多种因素有关。首先,遗传因素可能在其中起到一定的作用,家族中有类似病史的人群更容易出现此病。其次,解剖结构的差异也可能导致静脉回流受阻,例如左侧精索静脉较长,且以直角进入肾静脉,容易造成血液淤积。长期的腹腔内压力增高,如重体力劳动、剧烈运动、便秘等,也可能导致静脉曲张的发生。随着年龄的增长,静脉壁的弹性减弱,静脉瓣膜的功能下降,进一步加重了病情。精索静脉曲张不仅会导致局部血液循环不畅,还可能影响睾丸的温度调节,进而影响精子的生成和质量,导致男性不育。

在日常生活中,预防和管理精索静脉曲张需要注意一些事项。首先,保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,适当进行体育锻炼,增强腹部和下肢的血液循环。其次,注意饮食,保持大便通畅,避免便秘,以减少腹腔内压力的增加。选择合适的内裤,避免过紧的束缚,以减轻对下腹部的压力。如果出现阴囊肿胀、疼痛等症状,应及时就医,进行专业的检查和评估。对于已确诊的精索静脉曲张患者,医生可能会建议定期随访,必要时进行手术治疗,以防止病情加重和并发症的发生。精索静脉曲张的管理需要综合考虑生活方式、饮食习惯和医疗干预,以提高生活质量和生育能力。