李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做了腰穿后会出现尿失禁吗

2025.07.09 14:15

腰穿后一般不会直接导致尿失禁,但在极少数情况下可能因神经暂时性受影响而出现短暂排尿异常。

腰穿腰椎穿刺主要用于采集脑脊液或注射药物,操作部位在腰椎间隙,远离控制排尿的骶髓神经中枢。术后常见的副作用包括头痛、恶心等,但尿失禁罕见。若发生排尿困难或尿失禁,可能与穿刺过程中神经根受到轻微刺激有关,通常为暂时性现象,多数在数小时至几天内自行恢复。部分患者因紧张或术后卧床导致排尿姿势改变,也可能出现短暂排尿异常,但并非真正的尿失禁。

术后需密切观察排尿情况,若出现持续尿失禁或排尿困难,应及时就医排除其他神经损伤可能。避免长时间卧床,尽早恢复日常活动有助于减少排尿障碍风险。术后24小时内避免剧烈运动或弯腰,多补充水分预防头痛,同时减少因体位改变引发的排尿不适。若存在腰椎疾病史或神经系统基础病变,需提前告知医生以评估风险。总体而言,腰穿后尿失禁发生率极低,多数症状可逆,无需过度担忧。