宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

饭粒呛到气管怎么办

2025.10.20 17:58

饭粒呛到气管时需立即弯腰用力咳嗽排出异物、采用海姆立克急救法挤压腹部膈肌、若意识丧失需平卧进行胸部冲击、及时就医通过喉镜或支气管镜取出、避免强行吞咽或拍背加重阻塞。具体分析如下:

1.立即弯腰用力咳嗽排出异物:呛入气管的饭粒可能引发剧烈呛咳,此时应保持弯腰姿势,借助气流冲击力将异物咳出。咳嗽是人体清除呼吸道异物的自然反射,弯腰可增加腹压,提升咳出效率。若咳嗽无效需采取进一步措施。

2.采用海姆立克急救法挤压腹部膈肌:施救者站于患者身后,双臂环抱其上腹部,快速向内上方冲击。通过挤压膈肌使肺内残留气体形成气流,推动异物排出。此方法适用于意识清醒者,需注意力度避免肋骨损伤。

3.若意识丧失需平卧进行胸部冲击:患者平躺后,施救者双手重叠置于胸骨下半段,垂直向下快速按压。通过胸腔压力变化促使异物移动,同时开放气道检查口腔,及时清除可见异物。

4.及时就医通过喉镜或支气管镜取出:若家庭急救无效,需立即送医。医生会使用专业器械直视下取出异物,避免长时间阻塞导致缺氧或肺部感染。严重者需全麻下操作,确保安全。

5.避免强行吞咽或拍背加重阻塞:呛咳时吞咽可能使饭粒进入更深部位,拍背易导致异物移位至双侧支气管。应保持冷静,优先利用咳嗽或急救法处理,减少二次伤害风险。

处理过程中需观察呼吸和面色,若出现紫绀或昏迷提示完全梗阻,必须争分夺秒施救。日常进食应细嚼慢咽,避免说笑分散注意力,儿童及老人尤需谨慎。