张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠有息肉该怎么治疗

2025.02.23 12:28

结肠息肉的治疗方法包括内镜下切除、手术切除、定期观察、药物治疗、改善生活方式。具体分析如下:

1.内镜下切除:内镜下切除是治疗结肠息肉的常用方法。这种方法适用于大多数息肉,尤其是较小、带蒂的息肉。具有创伤小、恢复快的优点。通过内镜,医生可以直接观察息肉的位置、大小和形态,然后使用特殊的器械将息肉切除。切除后的息肉可以送病理检查,以确定其性质是否为良性或恶性。在切除后,患者需要遵循医生的建议进行饮食调整和休息,以促进肠道的恢复。

2.手术切除:当息肉较大、数量较多或者存在恶变倾向时,可能需要进行手术切除。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术视野开阔,但创伤较大,恢复较慢;腹腔镜手术则具有创伤小、恢复快的优势。手术切除可以彻底去除病变组织,但风险相对较高,术后可能会出现一些并发症,如感染、出血等。患者在手术前后需要严格按照医生的要求进行准备和护理。

3.定期观察:对于一些较小、无症状且经评估为低风险的息肉,可以选择定期观察。医生会根据息肉的具体情况制定观察计划,通常包括定期进行结肠镜检查。在观察期间,患者需要注意自身症状的变化,如是否出现腹痛、便血等。如果息肉在观察期间出现增大、形态改变等情况,可能需要采取进一步的治疗措施。

4.药物治疗:药物治疗主要用于缓解与结肠息肉相关的症状或针对息肉的病因进行治疗。如果息肉是由炎症引起的,可以使用抗炎药物。某些药物可能有助于调节肠道菌群,改善肠道环境,从而对息肉的发展产生一定的影响。但是,药物治疗通常不能直接去除息肉,而是作为一种辅助治疗手段。

5.改善生活方式:健康的生活方式对结肠息肉的治疗和预防都有重要意义。这包括均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,减少高脂肪、高蛋白食物的摄取;戒烟限酒;适度运动,保持健康的体重等。良好的生活方式有助于维持肠道的正常功能,减少息肉的发生风险,并且对已经存在息肉的患者也有助于病情的稳定和恢复。

在治疗结肠息肉过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态。饮食上要遵循医嘱,避免食用可能刺激肠道的食物。如果出现任何不适症状,如腹痛加剧、大量便血等,应及时就医。