王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是子宫平滑肌瘤

2025.04.29 08:07

子宫平滑肌瘤是一种常见的女性生殖系统良性肿瘤,由子宫肌层的平滑肌细胞异常增生形成。这类肿瘤多为单发或多发,生长缓慢且恶变率极低,但可能引起月经异常、盆腔压迫等症状,影响生活质量。子宫平滑肌瘤的确切病因尚不明确,可能与激素水平、遗传因素及局部生长因子调控失衡有关。

子宫平滑肌瘤的临床表现因肿瘤大小、数量和位置而异。黏膜下肌瘤易导致月经量增多、经期延长甚至贫血;肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫膀胱或直肠,引发尿频、便秘;浆膜下肌瘤通常症状较轻,但带蒂肌瘤扭转时可引起急性腹痛。诊断主要依靠妇科检查、超声或磁共振成像,必要时需通过宫腔镜或腹腔镜进一步评估。治疗方案需个体化制定,无症状者定期随访即可,症状明显者可选择药物控制、微创手术或子宫切除术,保留生育功能的患者可考虑肌瘤剔除术。

预防子宫平滑肌瘤需关注激素平衡,避免长期使用含雌激素的保健品或药物。定期妇科检查有助于早期发现,尤其是有家族史或育龄期女性。若出现异常子宫出血、下腹坠胀等症状应及时就医,避免自行服用活血药物加重出血。手术治疗后需遵医嘱复查,监测复发情况。妊娠合并肌瘤者需加强产前监护,警惕流产或早产风险。保持规律作息、适度运动及情绪稳定对维持生殖系统健康具有积极作用。