杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏病会引起脚浮肿吗

2024.09.10 18:14

心脏病是有可能引起脚浮肿的。

当心脏功能出现异常,尤其是发生心力衰竭时,心脏不能有效地将血液泵出,导致血液在静脉系统中淤积,静脉压力升高。随着静脉压力的逐渐增高,液体就会从血管内渗出到组织间隙中,从而引起身体低垂部位的浮肿,脚部就是常见的部位之一。心脏疾病还可能影响肾脏的血液灌注,导致肾脏排水、排钠功能下降,进一步加重液体潴留,引起或加重脚部浮肿。

心脏不好引起脚浮肿的具体机制较为复杂。一方面,心脏泵血功能减弱会使全身血液循环不畅,下肢静脉回流受阻,液体容易在下肢积聚。另一方面,心功能不全还可能激活神经内分泌系统,导致一系列激素水平的变化,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,这也会促进水钠潴留,加重浮肿。而且,这种浮肿通常还会伴有其他症状,如呼吸困难、乏力、心悸等。如果不及时治疗和控制,浮肿可能会逐渐向上蔓延,甚至出现胸水、腹水等更严重的情况。对于有心脏病史的患者,一旦发现脚部浮肿等异常表现,应高度重视,及时就医,进行全面的评估和诊断,包括心脏超声、心电图、血液检查等,以明确心脏功能状态和浮肿的原因,并采取相应的治疗措施,如改善心功能、利尿、限制水钠摄入等,以缓解浮肿症状,防止病情进一步恶化。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、避免长时间站立或久坐、抬高下肢等,以促进下肢血液回流,减轻浮肿。