王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是异常子宫出血

2025.04.29 08:07

异常子宫出血是指不符合正常月经周期、经期长度或出血量的子宫出血,属于妇科常见症状之一。正常月经周期通常为21-35天,经期持续2-7天,出血量约20-80毫升。当出血模式超出上述范围,如经期延长、经量过多、非经期出血或闭经后出血等,均属于异常子宫出血范畴。这一症状可能由多种因素引起,需结合具体病因进行诊断与干预。

异常子宫出血的病因复杂多样,可分为器质性和非器质性两大类。器质性病因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增生或恶变、凝血功能障碍等;非器质性病因多与内分泌失调相关,如排卵障碍、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。医源性因素如宫内节育器、激素类药物使用不当也可能引发异常出血。诊断需结合病史、体格检查、超声影像学及激素水平检测,必要时行宫腔镜或子宫内膜活检以明确病因。治疗方案需个体化,包括药物调节激素、止血治疗,或手术切除病灶等。

出现异常子宫出血时需及时就医,避免自行服用止血药物掩盖病情。记录出血时间、频率及出血量有助于医生判断。长期未治疗的严重出血可能导致贫血、感染甚至影响生育功能。绝经后出血尤其需警惕子宫内膜癌风险。日常需注意保持规律作息,避免过度劳累或精神压力,均衡饮食以维持内分泌稳定。定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病,尤其是有家族病史或高危因素的人群更应提高警惕。