张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎淋巴瘤怎么治疗

2024.12.27 10:23

胃炎淋巴瘤的治疗包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。具体分析如下:

1.手术治疗:手术在胃炎淋巴瘤治疗中有一定作用。对于早期局限性病变,手术切除肿瘤组织可有效去除病灶。例如胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,若病变较局限,通过手术切除病变胃组织,可提高患者生存率。同时,手术还可获取病理组织,明确诊断及分期,为后续治疗方案的制定提供依据。

2.化疗:化疗是胃炎淋巴瘤的重要治疗手段。常用的化疗药物组合可有效杀伤肿瘤细胞。如CHOP方案环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松等。对于弥漫性大B细胞淋巴瘤等类型,化疗可控制肿瘤细胞的增殖与扩散,缓解症状,提高患者生活质量,延长生存期。

3.放疗:放疗在局部控制肿瘤方面有意义。对于胃部局部病灶,放疗可精确照射肿瘤区域,减少肿瘤细胞数量。对于一些无法手术切除或手术后残留病灶的患者,放疗可作为补充治疗手段,降低局部复发风险,减轻患者的局部症状,如疼痛等。

4.靶向治疗:靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗。例如针对CD20阳性的B细胞淋巴瘤,利妥昔单抗等靶向药物可特异性地结合肿瘤细胞表面的CD20抗原,诱导肿瘤细胞凋亡,提高治疗效果,且相较于传统化疗,靶向治疗的副作用可能相对较轻,对患者的耐受性较好。

5.免疫治疗:免疫治疗通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。如免疫检查点抑制剂,可解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。对于一些复发难治性的胃炎淋巴瘤患者,免疫治疗可能带来新的治疗希望。

在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生进行定期复查,包括血液检查、影像学检查等,以评估治疗效果和监测病情变化。同时,要注意饮食的调整,选择易消化、营养丰富的食物,避免食用刺激性食物加重胃部负担。适当的运动和休息也有助于提高身体的抵抗力,更好地耐受治疗。