检查前列腺炎的流程有哪些

2025.06.12 09:25

检查前列腺炎的流程主要包括问诊了解症状、直肠指诊检查前列腺状况、前列腺液常规分析、尿液检查排除尿路感染、超声检查观察前列腺形态。具体分析如下：

1.问诊了解症状：通过询问排尿异常、疼痛部位及性功能情况，初步判断是否可能存在前列腺炎。常见症状包括尿频、尿急、下腹或会阴部疼痛，部分伴随性功能障碍。医生需明确症状持续时间及加重因素，排除其他泌尿系统疾病。

2.直肠指诊检查前列腺状况：医生戴手套涂抹润滑剂，经肛门触诊前列腺。通过按压观察腺体大小、质地、有无压痛或结节。急性炎症时前列腺肿胀压痛明显，慢性炎症可能质地偏硬。操作需轻柔避免剧烈疼痛或出血。

3.前列腺液常规分析：按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症，卵磷脂小体减少反映功能异常。需注意急性感染期禁止按摩，避免细菌扩散。

4.尿液检查排除尿路感染：采集初段、中段及按摩后尿液，分析有无细菌、脓细胞或红细胞。区分感染来源是尿道还是前列腺，细菌性前列腺炎常伴随尿路感染。检查前需清洁外阴避免污染样本。

5.超声检查观察前列腺形态：经腹部或直肠超声查看前列腺大小、回声及血流情况。可发现钙化、脓肿或增生等结构异常。直肠超声分辨率更高，但需提前排空肠道。

检查前需空腹8小时避免干扰超声结果，近期避免服用抗生素以免掩盖感染迹象。有严重肛肠疾病或出血倾向者需提前告知医生调整方案。保持情绪稳定配合操作，检查后多饮水促进代谢。

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