乳腺增生怎么确诊

2025.10.14 15:12

乳腺增生需通过医生触诊判断肿块质地与范围、超声检查观察腺体结构变化、乳腺钼靶筛查钙化灶或密度异常、穿刺活检明确组织病理性质、结合症状与月经周期变化评估病情。具体分析如下：

1.医生触诊判断肿块质地与范围：医生通过手指按压乳房，感知肿块硬度、活动度及边界清晰度。增生组织常呈颗粒状或条索状，分布较广泛且质地韧，与恶性肿瘤的坚硬固定感不同。触诊需在月经结束后一周进行，避免激素波动干扰判断。

2.超声检查观察腺体结构变化：高频超声能清晰显示乳腺腺体增厚、导管扩张或囊性病变。增生通常表现为不均匀回声区，边界模糊但无血流信号异常。超声无辐射，适合年轻女性或孕期筛查。

3.乳腺钼靶筛查钙化灶或密度异常：钼靶影像可发现微小钙化点或局部密度增高，排除恶性病变。增生导致的钙化多呈散在点状，而恶性钙化常成簇分布。40岁以上女性建议定期钼靶检查。

4.穿刺活检明确组织病理性质：对可疑肿块可采用细针穿刺或空心针活检，提取组织样本进行病理分析。增生病理表现为腺泡或导管上皮细胞增生，伴纤维化或囊肿形成，无癌细胞特征。

5.结合症状与月经周期变化评估病情：乳房胀痛、结节感在经前期加重、经后缓解是典型表现。医生需询问疼痛规律、持续时间及伴随症状，排除其他内分泌疾病可能。

确诊乳腺增生需综合多项检查结果，避免单一手段误判。日常减少高脂饮食摄入，选择透气内衣，定期复查监测变化。保持情绪稳定有助于缓解症状。

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