做子宫摘除手术后出血怎么办

2025.04.29 08:08

子宫摘除手术后出血可采取压迫止血、药物止血、手术止血、卧床休息、密切观察。具体分析如下：

1.压迫止血：术后出血可通过局部压迫控制，使用无菌纱布或止血材料直接按压出血部位，促进血管收缩和血凝块形成。压迫需持续一定时间，避免频繁松开检查。若出血量较大或持续不止，需结合其他止血方式。术后护理需保持创面清洁，防止感染加重出血。

2.药物止血：应用止血药物如凝血酶、止血芳酸等，通过促进血小板聚集或抑制纤溶系统减少出血。需根据出血原因选择药物类型和剂量，避免过量导致血栓风险。术后可配合收缩子宫药物，减少残端渗血。用药期间监测凝血功能，及时调整方案。

3.手术止血：若出血量大或药物无效，需紧急手术探查，通过电凝、缝合或血管结扎等方式直接处理出血点。术后出血常见于残端血管未完全闭合或结扎线脱落。手术需精准定位出血源，避免损伤周围器官。术后需加强抗感染和生命体征监测。

4.卧床休息：术后早期需绝对卧床，减少活动对创面的牵拉，降低出血风险。体位以平卧为主，避免腹压增高动作如咳嗽或弯腰。逐步恢复活动需根据出血情况调整，通常建议至少卧床24至48小时。密切观察阴道出血量和颜色变化。

5.密切观察：记录出血量、颜色及伴随症状，如出现鲜红色大量出血或休克表现需立即处理。观察内容包括生命体征、血红蛋白变化及腹部体征。定期检查伤口敷料，及时发现隐性出血。术后随访中持续关注出血是否反复。

子宫摘除术后出血需综合评估原因及严重程度，采取针对性措施。及时干预可避免失血性休克等并发症，术后护理与医患配合对恢复至关重要。

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