黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

引起拉肚子的原因都有哪些

2024.12.03 11:23

引起拉肚子的原因有感染、食物过敏、药物副作用、肠道疾病、精神因素。具体分析如下:

1.感染:感染是拉肚子常见的原因之一。细菌、病毒、寄生虫等病原体入侵肠道后,会破坏肠道的正常功能。例如大肠杆菌感染,可能通过污染的食物或水源进入人体。细菌在肠道内大量繁殖,释放毒素,刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。患者可能还伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。预防感染性腹泻要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水。

2.食物过敏:某些人对特定的食物过敏,食用后会引起拉肚子。像牛奶中的乳糖不耐受,是因为体内缺乏分解乳糖的乳糖酶。当摄入牛奶后,乳糖无法被正常消化吸收,在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体和酸性物质,刺激肠道引起腹泻。海鲜过敏也较为常见,食用海鲜后,免疫系统会将海鲜中的某些成分视为外来的有害物质,从而引发过敏反应,肠道黏膜出现充血、水肿等,导致腹泻。对食物过敏者应避免食用致敏食物。

3.药物副作用:一些药物在治疗疾病的同时可能会引起腹泻的副作用。例如抗生素类药物,在杀灭有害菌的同时,也可能破坏肠道内的正常菌群平衡。正常菌群对维持肠道的正常功能至关重要,菌群失调后,肠道的消化和吸收功能受到影响,就容易导致腹泻。还有一些泻药,如果使用不当,剂量过大或者使用时间过长,也会引起持续性的腹泻。使用可能导致腹泻副作用的药物时,应严格遵循医嘱。

4.肠道疾病:肠道疾病如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病、肠易激综合征等会导致拉肚子。炎症性肠病是一种自身免疫性疾病,肠道黏膜长期处于炎症状态,黏膜受损,影响肠道的正常吸收和分泌功能,导致腹泻、黏液脓血便等症状。肠易激综合征与精神因素、肠道动力异常等有关,患者的肠道对某些刺激过于敏感,容易出现腹泻、便秘交替等情况。对于肠道疾病,需要及时就医,进行针对性的诊断和治疗。

5.精神因素:精神压力过大、焦虑、紧张等情绪也可能引起拉肚子。当人处于精神紧张状态时,会影响神经系统对肠道的调节。例如,压力会使交感神经兴奋,抑制肠道的正常蠕动,而当压力解除后,又可能出现肠道蠕动过快的情况,从而导致腹泻。长期的精神压力还可能影响肠道菌群的平衡,进一步加重腹泻症状。保持良好的心态,通过适当的方式缓解精神压力有助于改善这种情况。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律饮食,避免暴饮暴食。注意腹部保暖,尤其是在季节交替时。如果腹泻症状持续不缓解或者伴有发热、便血等严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。