张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子肚子胀是什么原因

2025.02.23 12:28

拉肚子肚子胀可能是饮食因素、肠道感染、消化不良、肠道菌群失调、腹部着凉等原因。具体分析如下:

1.饮食因素:摄入过多生冷、辛辣、油腻食物或者食用变质食物,会刺激肠道,使肠道蠕动加快,从而导致拉肚子。同时,这些食物不易消化,在肠道内停留时间过长,发酵产气,引起肚子胀。例如吃了大量冰淇淋或者变质的肉类,就可能出现这种情况。

2.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道后,会引发炎症反应。炎症刺激肠道黏膜,使肠道黏膜的吸收和分泌功能紊乱,导致腹泻。病原体及其产生的毒素还会影响肠道正常的消化和蠕动功能,造成气体在肠道内积聚,引起腹胀。像感染大肠杆菌或者轮状病毒时,就容易有拉肚子肚子胀的症状。

3.消化不良:胃肠蠕动功能较弱或者消化酶分泌不足时,食物不能被充分消化吸收。未消化的食物残渣在肠道内会增加肠道内的渗透压,使肠道内水分增多,引起腹泻。而且这些食物残渣在肠道内发酵,会产生大量气体,导致肚子胀。比如一些老年人胃肠功能衰退,容易出现消化不良而导致拉肚子肚子胀。

4.肠道菌群失调:当肠道内有益菌和有害菌的比例失衡时,肠道的正常功能会受到影响。有益菌减少,无法正常分解食物、合成维生素等,有害菌大量繁殖,会产生有害物质,刺激肠道黏膜,引起肠道蠕动加快,出现拉肚子。同时,菌群失调也会导致肠道内气体产生过多,造成肚子胀。长期使用抗生素或者饮食不均衡都可能引起肠道菌群失调。

5.腹部着凉:腹部着凉后,肠道平滑肌会发生痉挛,使肠道蠕动加快,导致腹泻。而且着凉会影响肠道正常的消化和气体吸收功能,气体在肠道内积聚,引起肚子胀。例如睡觉时没有盖好被子,使腹部暴露在外,就可能出现这种情况。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,注意腹部保暖,适当运动以促进胃肠蠕动。如果拉肚子肚子胀的症状持续不缓解或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医。