路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎和鼻炎的区别哪个严重

2024.12.05 17:58

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,两者区别有炎症部位、症状表现、治疗周期、复发情况、并发症等。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,鼻窦炎相对更严重。具体分析如下:

1.炎症部位:

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦等。鼻炎则是鼻腔黏膜的炎症,主要是鼻腔内的鼻甲、鼻中隔黏膜等发炎。鼻窦位置较深,鼻窦的引流相对鼻腔更困难,一旦发生炎症,炎症产物更难以排出,容易导致病情迁延不愈。

2.症状表现:

鼻窦炎主要症状为脓涕、鼻塞、头痛或局部疼痛等。脓涕多为黄色或黄绿色,量较多。头痛症状较为明显,不同鼻窦发炎引起的头痛部位有所不同,例如上颌窦炎多为面颊部疼痛,额窦炎多为前额部疼痛。鼻炎的症状主要是鼻塞、流涕、打喷嚏等,鼻涕多为清水样或白色黏涕,头痛症状相对较轻或者没有。鼻窦炎的症状对患者的日常生活影响更大,例如严重的头痛会影响工作、学习和休息。

3.治疗周期:

鼻窦炎的治疗周期相对较长。一般需要使用抗生素治疗至少10-14天,还需要配合鼻腔局部用药,如鼻用糖皮质激素、减充血剂等。对于一些慢性鼻窦炎患者,可能还需要进行手术治疗,术后还需要较长时间的药物治疗和复查。鼻炎的治疗相对简单一些,对于急性鼻炎,通过对症治疗,如使用减充血剂缓解鼻塞等,一般1-2周可痊愈。慢性鼻炎通过规范的药物治疗,如使用鼻用糖皮质激素等,症状也能得到较好的控制,治疗周期相对较短。

4.复发情况:

鼻窦炎更容易复发。由于鼻窦的解剖结构复杂,鼻窦口容易堵塞,一旦身体抵抗力下降、再次感染或者鼻腔鼻窦的生理功能没有完全恢复正常,就容易导致鼻窦炎复发。而鼻炎在去除诱发因素后,如避免接触过敏原、增强体质等,复发的可能性相对较小。例如过敏性鼻炎患者,在明确过敏原并有效避免接触后,配合适当的药物治疗,病情可得到较好的控制。

5.并发症:

鼻窦炎可能引发眶内或颅内并发症。眶内并发症包括眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内脓肿等,可导致视力下降、眼球运动障碍等严重后果。颅内并发症有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎等,这些并发症严重时可危及生命。鼻炎一般很少引起如此严重的并发症,主要是引起耳部、咽喉部等邻近器官的炎症,如中耳炎、咽炎等,相对来说危害程度较轻。

在对待鼻窦炎和鼻炎时,无论是预防还是治疗,都要注意鼻腔卫生,避免接触过敏原、刺激性物质等诱发因素,增强自身免疫力。如果出现相关症状应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗。