李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿血会导致尿毒症吗

2024.10.28 17:48

尿血是否会导致尿毒症不能一概而论。一般来说,单纯的、短期的尿血如果能及时明确病因并得到有效治疗,通常不会导致尿毒症;但如果尿血是由某些严重的、进行性发展的肾脏疾病引起,且未得到妥善处理,就可能逐渐发展为尿毒症。

尿血只是一种症状,可由多种原因引起。例如泌尿系统的感染,像膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激尿路组织导致出血,这种情况下,通过合理使用抗生素控制感染,尿血症状会消失,肾脏功能也不会受到严重影响,更不会发展成尿毒症。还有泌尿系统结石,结石在移动过程中划破尿路黏膜造成尿血,只要及时去除结石,解除梗阻,肾脏功能可恢复正常。像肾小球肾炎这种肾脏本身的疾病,如果病情持续恶化,肾小球不断遭到破坏,肾脏的滤过功能逐渐丧失,大量的肾单位受损后无法正常工作,就会导致体内的代谢废物和多余水分不能有效排出,最终可能发展为尿毒症。

另外,一些全身性疾病也会引起尿血,如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。以过敏性紫癜为例,当累及肾脏时,称为紫癜性肾炎,如果病情控制不佳,肾脏长期处于炎症和损伤状态,肾组织不断纤维化,肾脏功能持续下降,也有发展成尿毒症的风险。所以,一旦发现尿血,必须及时就医,查明病因并积极治疗,以避免肾脏功能的严重损害。