杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药物流产如何治疗

2025.10.14 15:12

药物流产主要通过服用药物终止妊娠、促进子宫收缩排出胚胎组织、预防感染、缓解疼痛不适、后续复查确认流产完全。具体分析如下:

1.服用药物终止妊娠:药物流产通常采用米非司酮和米索前列醇联合用药。米非司酮阻断孕激素作用,使胚胎失去营养支持,米索前列醇促使子宫收缩,将胚胎组织排出体外。用药需严格遵循医嘱,按时按量服用,避免自行调整剂量或漏服。

2.促进子宫收缩排出胚胎组织:服用米索前列醇后会出现腹痛和阴道出血,属于正常药物反应。适当活动有助于促进宫缩,加速胚胎排出。出血量通常与月经相似,若出血过多或持续超过两周需及时就医。

3.预防感染:流产后子宫处于开放状态,容易发生感染。需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活至少两周。医生可能开具抗生素预防感染,需按疗程服用,不可随意停药。

4.缓解疼痛不适:药物流产后可能出现腹痛、腰酸等不适,可遵医嘱服用止痛药。热敷下腹部也能缓解疼痛,但避免使用过热物品以免烫伤。若疼痛剧烈或伴随发热,需警惕感染或流产不全。

5.后续复查确认流产完全:流产后一周需复查超声,确认宫腔内无残留组织。若存在残留,可能需清宫手术。复查前避免剧烈运动,观察出血情况,有任何异常及时与医生沟通。

药物流产后需注意休息,加强营养摄入,避免劳累和受凉。保持情绪稳定,如有严重不适或心理压力,应及时寻求医疗帮助。严格遵循医嘱完成后续治疗和复查,确保身体恢复健康。