郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性支气管炎有什么并发症

2025.04.01 08:50

急性支气管炎可能引发肺炎、慢性支气管炎、呼吸衰竭、心力衰竭、哮喘加重等并发症,具体分析如下:

1.肺炎:急性支气管炎若未及时治疗,炎症可能向下蔓延至肺部,导致肺炎。肺炎表现为高热、咳嗽加剧、胸痛等症状,严重时可能危及生命。支气管黏膜的炎症使局部防御功能下降,细菌或病毒更容易侵入肺泡,引发感染。肺炎的治疗需要抗生素和支持疗法,病程较长,恢复较慢。

2.慢性支气管炎:急性支气管炎反复发作或治疗不彻底,可能发展为慢性支气管炎。慢性支气管炎表现为长期咳嗽、咳痰,尤其在冬季加重。支气管黏膜的持续炎症导致结构改变,气道阻力增加,肺功能逐渐下降。慢性支气管炎的治疗以控制症状和预防急性发作为主,需长期管理。

3.呼吸衰竭:急性支气管炎严重时,气道阻塞和炎症反应可能导致呼吸衰竭。呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、意识模糊等症状。支气管炎症引起的气道狭窄和分泌物增多,使气体交换受阻,血氧水平下降。呼吸衰竭需要紧急处理,包括氧疗和机械通气,以维持生命体征。

4.心力衰竭:急性支气管炎可能加重心脏负担,尤其是老年患者或已有心脏疾病的人群。心力衰竭表现为气短、水肿、乏力等症状。支气管炎症引起的低氧血症和呼吸窘迫,使心脏需增加工作量以维持血液循环,长期可能导致心功能不全。心力衰竭的治疗需综合药物和生活方式调整。

5.哮喘加重:急性支气管炎可能诱发或加重哮喘发作。哮喘表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状。支气管炎症使气道敏感性增加,易受刺激引发痉挛和狭窄。哮喘加重的治疗需使用支气管扩张剂和抗炎药物,以缓解症状和预防进一步发作。

急性支气管炎的并发症多样,严重程度不一,需根据具体情况进行针对性治疗。早期诊断和规范治疗是预防并发症的关键,同时需注意生活方式的调整和健康管理,以减少疾病复发和加重风险。