李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾动脉栓塞病是什么病

2025.10.11 17:41

肾动脉栓塞病是指肾动脉或其分支被血栓或其他栓子阻塞,导致肾脏血流中断的急性血管性疾病。该病属于急症范畴,若不及时处理可能引发肾梗死、肾功能急剧恶化甚至永久性丧失。

肾动脉栓塞的病因多样,常见于心脏疾病如房颤或心肌梗死形成的血栓脱落,也可能因动脉粥样硬化斑块破裂、血管炎或外伤导致。栓子随血流抵达肾动脉后,堵塞血管腔,造成肾脏局部或广泛缺血。典型症状包括突发性腰腹部剧痛、血尿、高血压,部分患者伴随发热或恶心呕吐。诊断需结合临床表现、实验室检查如肌酐升高及影像学手段,CT血管造影或磁共振血管成像能清晰显示栓塞部位。治疗关键在于快速恢复血流,可通过抗凝溶栓药物、介入取栓或手术重建血管。预后取决于栓塞范围、治疗时机及基础疾病控制情况。

预防肾动脉栓塞需积极管理原发病,如规律服用抗凝药控制房颤,严格监测血脂和血压。突发剧烈腰痛伴血压异常升高时需立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间需定期评估肾功能,调整药物剂量防止出血风险。术后患者应避免剧烈运动,遵循低盐低脂饮食,定期复查血管通畅情况。长期吸烟或肥胖人群需通过生活方式干预降低动脉硬化风险。