宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎的症状

2025.10.20 17:59

中耳炎的症状包括耳内疼痛或不适感、听力下降或耳闷、耳道分泌物增多、发热或全身不适、头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.耳内疼痛或不适感:中耳炎常表现为耳内持续性或阵发性疼痛,可能伴随胀痛或刺痛感。疼痛程度因病情轻重而异,部分患者可能感到耳内压迫或堵塞。婴幼儿因无法表达,可能表现为频繁抓耳或哭闹。疼痛可能向头部或颈部放射,尤其在吞咽或咳嗽时加重。

2.听力下降或耳闷:中耳炎导致鼓膜充血或积液,影响声音传导,出现听力减退或耳闷塞感。患者可能感觉声音遥远或听不清低音调内容。若积液长期未消退,可能发展为传导性耳聋。部分患者伴随耳鸣,多为低频嗡嗡声。

3.耳道分泌物增多:化脓性中耳炎可能导致耳道流出脓性或黏液性分泌物。分泌物初期较稀薄,后期可能变稠,带有异味。鼓膜穿孔时分泌物量增多,干燥后形成痂皮。需注意分泌物颜色变化,黄色或绿色提示可能存在细菌感染。

4.发热或全身不适:急性中耳炎常伴随发热,体温可达38℃以上,儿童发热可能更明显。部分患者出现乏力、食欲减退或烦躁不安。发热多与炎症反应相关,若持续不退需警惕并发症。

5.头晕或平衡障碍:中耳与内耳相邻,炎症波及内耳时可引起头晕、恶心或步态不稳。症状多为短暂性,严重者可能伴随呕吐。儿童平衡系统发育不完善,更易出现站立或行走困难。

出现中耳炎症状时,避免自行掏耳或用力擤鼻,防止加重感染。保持耳道干燥,游泳或洗澡时可用耳塞防护。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。婴幼儿哺乳时应保持头部抬高,避免呛奶。若症状持续或加重,需及时就医检查鼓膜及听力情况。