蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热血常规指标有何异常

2025.03.05 08:14

猩红热患者的常规血液检查中,白细胞计数和C反应蛋白水平通常会显著升高,提示存在急性感染。血沉速度加快也是常见的异常表现。这些指标的变化反映了机体对链球菌感染的免疫反应。

在猩红热的急性期,白细胞计数通常明显上升,尤其是中性粒细胞比例增加,这是机体对抗细菌感染的典型反应。C反应蛋白作为一种急性期反应蛋白,其水平在感染初期迅速升高,进一步证实了炎症的存在。血沉速度加快则与血浆中纤维蛋白原和其他急性期蛋白的增加有关,这些蛋白在炎症过程中起到重要作用。部分患者可能出现轻度贫血,这是由于感染导致的红细胞生成受到抑制或破坏增加所致。血小板计数通常正常或略有升高,但在极少数情况下可能出现血小板减少。

在解读猩红热患者的血液检查结果时,需结合临床表现和其他实验室检查进行综合判断。白细胞计数和C反应蛋白水平的升高虽提示感染,但并非特异性指标,需与其他感染性疾病相鉴别。血沉速度加快虽常见于炎症性疾病,但其升高程度与病情严重程度并不完全一致。血液检查结果可能受到多种因素影响,如患者年龄、基础疾病、用药情况等,因此在临床实践中需谨慎解读。对于疑似猩红热的患者,及时进行咽拭子培养或快速链球菌抗原检测有助于明确诊断。