郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

百日咳的症状是什么

2025.03.11 11:56

百日咳的症状包括阵发性剧烈咳嗽、咳嗽后伴有高调吸气声、咳嗽后可能呕吐、夜间咳嗽加重以及低热或无明显发热。具体分析如下:

1.阵发性剧烈咳嗽:百日咳的典型症状是阵发性剧烈咳嗽,咳嗽发作时连续多次咳嗽,难以停止。这种咳嗽通常持续数周甚至数月,严重影响患者的日常生活。咳嗽发作时,患者可能感到胸部压迫感,甚至出现呼吸困难。

2.咳嗽后伴有高调吸气声:在阵发性咳嗽结束后,患者通常会发出一种高调的吸气声,称为鸡鸣样吸气声。这种声音是由于呼吸道痉挛后突然放松,空气快速通过狭窄的气道产生的。这种声音是百日咳的典型特征之一。

3.咳嗽后可能呕吐:由于剧烈的咳嗽刺激咽喉和胃部,患者在咳嗽后可能出现呕吐。这种情况在儿童中尤为常见,呕吐物通常是胃内容物。呕吐不仅影响患者的营养摄入,还可能导致脱水和电解质紊乱。

4.夜间咳嗽加重:百日咳患者的咳嗽症状在夜间通常更加严重。可能与夜间迷走神经兴奋性增加有关,导致呼吸道敏感性增强。夜间咳嗽加重会影响患者的睡眠质量,进一步削弱身体的抵抗力。

5.低热或无明显发热:百日咳患者通常不伴有高热,体温可能仅轻度升高或完全正常。这与许多其他呼吸道感染不同,后者常伴有明显发热。低热或无明显发热可能使百日咳在早期被误诊为普通感冒。

百日咳的诊断主要依靠临床症状和实验室检查,如细菌培养和核酸检测。治疗方面,抗生素如红霉素或阿奇霉素可用于缩短病程和减少传染性。预防百日咳的最有效方法是接种百日咳疫苗,尤其是婴幼儿和孕妇。百日咳的并发症包括肺炎、脑病和呼吸衰竭,严重时可危及生命,因此早期诊断和及时治疗至关重要。