胃溃疡引起呕血是怎么回事

2024.12.03 11:33

胃溃疡引起呕血主要与溃疡侵蚀血管、胃酸刺激、饮食因素、药物副作用、幽门螺杆菌感染有关。具体分析如下：

1.溃疡侵蚀血管：胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面，当溃疡不断加深，就可能侵蚀到胃部的血管。如果侵蚀到小血管，会引起少量出血，若侵蚀到较大的血管，如动脉血管，就会导致大量出血，从而引发呕血。患者应及时就医，医生会根据出血量和患者的整体状况采取相应的治疗措施，如内镜下止血等。

2.胃酸刺激：胃酸具有很强的腐蚀性。在胃溃疡患者中，溃疡部位的黏膜屏障已经受损，胃酸直接作用于溃疡面，会进一步损伤血管和周围组织，导致血管破裂出血，进而引起呕血。患者需要遵循医嘱使用抑制胃酸分泌的药物，像质子泵抑制剂等，以减少胃酸对溃疡面的刺激。

3.饮食因素：食用粗糙、坚硬的食物，例如坚果、油炸食品等，这些食物在经过胃部时可能会摩擦溃疡面，划破溃疡处的血管，造成出血，引发呕血。患者在治疗期间应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用刺激性食物。

4.药物副作用：某些药物可能会对胃黏膜造成损伤，如非甾体抗炎药等。长期或大量使用这类药物，会破坏胃黏膜的保护机制，加重胃溃疡的病情，导致胃黏膜出血，引起呕血。患者如果因病情需要必须服用此类药物，应在医生的指导下同时服用胃黏膜保护剂。

5.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可寄生于胃黏膜，引发炎症反应，破坏胃黏膜的完整性，加重胃溃疡。还能影响胃部的血液循环，导致血管通透性增加，容易引起出血，出现呕血症状。患者需要进行幽门螺杆菌的根除治疗，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案。

患者在治疗期间要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，戒烟戒酒。同时，要严格按照医生的嘱咐按时服药，定期复查，以便及时了解病情的变化。

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