陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

一用力就漏尿是怎么回事

2025.10.30 07:11

一用力就漏尿可能与盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、前列腺术后并发症、肥胖腹压增高、慢性咳嗽长期腹压增加有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌群支撑膀胱和尿道功能减弱,导致腹压增高时控尿能力下降。加强凯格尔运动锻炼盆底肌,避免提重物及剧烈运动,必要时采用电刺激治疗。

2.妊娠分娩损伤:自然分娩可能造成盆底神经肌肉损伤,引发压力性尿失禁。产后尽早进行盆底康复训练,如生物反馈疗法,严重者需手术修复。

3.前列腺术后并发症:前列腺切除手术可能损伤尿道括约肌,导致暂时性尿控异常。术后需进行排尿功能训练,必要时使用人工尿道夹或植入悬吊带。

4.肥胖腹压增高:腹部脂肪堆积增加膀胱压力,削弱尿道闭合能力。减轻体重是关键,通过饮食调整和低冲击运动减少腹压,避免便秘等诱因。

5.慢性咳嗽长期腹压增加:长期咳嗽导致盆底肌持续受压,控尿机制受损。治疗原发病如哮喘或支气管炎,同时练习咳嗽前收缩盆底肌的技巧。

漏尿问题需结合具体诱因针对性处理,早期干预多数可改善。日常注意避免憋尿、减少咖啡因摄入,症状持续加重应及时就医评估,排除泌尿系统器质性疾病。