宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎流鼻涕吃什么药

2025.10.20 17:58

鼻窦炎流鼻涕可服用抗生素控制细菌感染、使用减充血剂缓解鼻塞和流涕、口服抗组胺药减少过敏反应、局部喷鼻激素减轻炎症、中成药辅助调理改善症状。具体分析如下:

1.抗生素控制细菌感染:鼻窦炎若由细菌感染引起,需选用针对性抗生素治疗。常用药物包括青霉素类、头孢类等,疗程通常7至10天。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药,防止耐药性产生。部分患者可能出现胃肠道不适,建议饭后服用减轻反应。

2.使用减充血剂缓解鼻塞和流涕:减充血剂能快速收缩鼻腔血管,减少黏膜肿胀和分泌物。口服或滴鼻剂形式均可选用,但连续使用不超过7天,避免反弹性鼻充血。高血压或心脏病患者慎用,可能引起血压波动或心悸等副作用。

3.口服抗组胺药减少过敏反应:过敏性鼻窦炎伴随流涕时,抗组胺药可阻断组胺受体,缓解打喷嚏和清水样鼻涕。第一代药物可能引起嗜睡,建议夜间服用;第二代药物副作用较少,适合白天使用。长期用药需监测肝功能。

4.局部喷鼻激素减轻炎症:激素类喷鼻剂直接作用于鼻腔黏膜,抑制炎症反应和分泌物渗出。起效较慢但持续效果佳,适合长期控制症状。使用前清洁鼻腔,喷头避免接触黏膜,防止污染。儿童及孕妇需在医生指导下使用。

5.中成药辅助调理改善症状:部分中成药具有清热解毒、宣肺通窍作用,可缓解鼻窦炎引起的流涕和头痛。需辨证选用,如风寒型选用辛温解表方剂,风热型选用清热类药物。与西药联用时注意间隔时间,避免相互作用。

用药期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁。出现药物过敏或症状加重立即就医,不可拖延。孕妇、哺乳期及慢性病患者需医生评估后用药,确保安全性和有效性。