双侧脑梗塞应该怎么办

2025.09.11 19:34

双侧脑梗塞需及时就医评估病情严重程度、遵医嘱进行药物治疗改善脑循环、配合康复训练恢复肢体功能、控制高血压糖尿病等基础疾病、保持健康饮食和规律作息。具体分析如下：

1.及时就医评估病情严重程度：双侧脑梗塞属于重症脑血管病变，需立即前往医院进行头部影像学检查明确梗塞范围及程度。医生会根据意识状态、肢体活动能力等判断是否需溶栓或取栓治疗，错过黄金时间窗可能导致不可逆损伤。住院期间需密切监测生命体征，警惕脑水肿或出血转化等并发症。

2.遵医嘱进行药物治疗改善脑循环：急性期常使用抗血小板聚集药物防止血栓扩大，配合神经营养药物促进功能恢复。血压过高者需谨慎降压，避免灌注不足。部分患者需短期抗凝治疗，但出血风险较高者禁用。药物调整需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更换方案。

3.配合康复训练恢复肢体功能：病情稳定后尽早开始床边康复，包括被动关节活动预防挛缩。恢复期进行步态训练、平衡练习及手部精细动作锻炼，结合针灸或电刺激提升效果。言语吞咽障碍者需专业言语治疗师指导，坚持每日训练可显著改善生活质量。

4.控制高血压糖尿病等基础疾病：长期管理血压血糖是关键预防措施，定期监测并记录数据。降压目标需个体化设定，糖尿病患者应通过饮食运动及药物维持糖化血红蛋白达标。高脂血症患者需服用降脂药物稳定斑块，戒烟限酒避免血管进一步损伤。

5.保持健康饮食和规律作息：低盐低脂饮食为主，增加蔬菜、水果和全谷物摄入，限制动物内脏及油炸食品。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累。适度进行太极拳等低强度运动，保持情绪稳定，突然激动可能诱发脑血管痉挛。

发病后需定期复查头部影像及血液指标，家属应学习急救措施。康复过程中出现头痛呕吐或意识变化需立即就医，不可轻信偏方延误治疗。环境布置需防跌倒，选择防滑鞋具和无障碍通道。长期服药者注意观察牙龈出血等不良反应，随身携带病情说明卡以备应急。

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