李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

附睾炎怎么回事

2024.10.21 14:12

附睾炎通常由泌尿系统感染蔓延、性传播感染、尿液反流、外伤、长期留置导尿管等原因引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染蔓延:泌尿系统的细菌感染,如膀胱炎、尿道炎等,细菌可沿输精管逆行进入附睾引发炎症。是因为泌尿系统各器官在解剖结构上相互连通。常见的细菌有大肠杆菌等。患者应及时就医,使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类药物,同时要注意休息,多喝水,以促进炎症的消退。

2.性传播感染:如淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等性传播病原体感染,可累及附睾。多因不洁性行为所致。感染后会出现附睾疼痛、肿胀等症状。需要进行针对性的抗感染治疗,如使用阿奇霉素等药物,并且性伴侣也需同时检查和治疗,治疗期间避免性行为。

3.尿液反流:某些情况下,如前列腺增生等疾病,可导致尿液反流进入射精管,进而进入附睾引起炎症。这是由于正常的生理结构被破坏,尿液中的有害物质刺激附睾组织。患者需要针对原发病进行治疗,如前列腺增生患者可使用药物或手术治疗,同时要注意保持排尿通畅,减少尿液反流的机会。

4.外伤:阴囊部位受到外力撞击等外伤,可损伤附睾组织,导致炎症发生。受伤后附睾局部组织受损,容易引发细菌感染。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解症状,若损伤严重则需及时就医,可能需要手术修复受损组织。

5.长期留置导尿管:长期留置导尿管容易滋生细菌,细菌可沿导尿管周围上行感染附睾。导尿管作为异物在体内,为细菌提供了附着和繁殖的场所。应尽量缩短导尿管留置时间,一旦发生附睾炎,需根据细菌培养结果选择合适的抗生素治疗,同时要做好导尿管的护理。

附睾炎会给患者带来阴囊部位的疼痛、肿胀等不适症状,严重影响患者的生活质量。如果不及时治疗,还可能导致附睾功能受损,影响生育能力等严重后果,所以一旦怀疑附睾炎,应尽快就医明确诊断并进行规范治疗。