大腿股骨骨折了怎么办

2025.07.23 08:37

大腿股骨骨折需立即制动避免二次损伤、尽快就医进行影像学检查明确骨折类型、根据情况选择保守治疗或手术治疗、康复期进行科学功能锻炼、加强营养促进骨骼愈合。具体分析如下：

1.立即制动避免二次损伤：骨折后肢体需保持固定状态，使用夹板或支具临时固定，避免移动造成血管神经损伤。搬运时需多人协作，保持患肢轴线稳定，减少骨折端摩擦。疼痛剧烈可冰敷缓解肿胀，但不可热敷或按摩。

2.尽快就医进行影像学检查明确骨折类型：通过X光或CT确认骨折位置、移位程度及是否合并关节损伤。粉碎性骨折或开放性骨折需优先处理伤口。医生会根据检查结果制定个性化方案，避免延误治疗导致畸形愈合。

3.根据情况选择保守治疗或手术治疗：稳定性骨折可采用牵引或石膏固定，定期复查调整位置。移位明显或关节内骨折需手术复位，使用钢板、髓内钉等内固定器材。高龄患者需评估手术风险，必要时早期介入减少卧床并发症。

4.康复期进行科学功能锻炼：固定拆除后逐步进行肌肉等长收缩练习，防止关节僵硬。后期增加被动屈伸活动，配合物理治疗改善血液循环。负重训练需遵医嘱，避免过早行走影响愈合。

5.加强营养促进骨骼愈合：补充钙质、维生素D及蛋白质，如牛奶、鱼类、豆制品。戒烟酒以减少血管收缩对愈合的干扰。适量晒太阳帮助钙吸收，但需避免长期卧床导致骨质疏松。

骨折后需保持乐观心态，严格遵循医嘱复查。观察患肢肤色、温度及感觉异常，防止血栓或感染。避免自行调整固定装置，出现发热、剧痛及时返诊。康复过程中忌急躁冒进，循序渐进恢复功能。

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