双侧放射冠区脑梗死是怎么回事

2025.09.30 16:08

双侧放射冠区脑梗死是指大脑双侧放射冠区域因血液供应中断导致的局部脑组织缺血性坏死。放射冠区是大脑白质的重要结构，连接皮层与深部核团，此处梗死常与穿支动脉病变或栓塞有关，典型表现为运动、感觉或认知功能障碍。

双侧放射冠区梗死多由高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病引发小动脉玻璃样变，导致穿支血管闭塞。心源性栓塞或大动脉狭窄也可能成为诱因。影像学检查可见双侧对称或不对称的斑点状缺血灶，临床表现因梗死范围而异，常见肢体无力、步态异常或构音障碍，部分患者可能出现执行功能下降等高级皮层症状。慢性小血管病导致的腔隙性梗死常呈渐进性发展，需与急性栓塞事件鉴别。

确诊需结合头颅MRI的DWI序列与临床表现，长期管理需严格控制血压、血糖及血脂，抗血小板治疗可降低复发风险。康复训练对改善运动功能至关重要，尤其需关注平衡与协调能力训练。定期随访监测认知功能变化，早期识别血管性痴呆倾向。避免吸烟、酗酒等危险因素，低盐低脂饮食结合适度运动有助于延缓病情进展。若出现新发神经缺损症状需立即就医，排除新发梗死或出血转化可能。

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