黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便时肛门不舒服是怎么回事

2024.12.03 11:23

大便时肛门不舒服可能是由痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、直肠炎等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是肛门常见疾病,主要是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。当大便通过肛门时,会刺激到肿大的痔核,引起肛门不舒服,可能伴有疼痛、出血等症状。不良排便习惯如长时间蹲便、便秘或腹泻等都可能诱发痔疮。在饮食上应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐久站,可进行温水坐浴来缓解症状。

2.肛裂:肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。排便时,干燥的大便撑开肛门皮肤的裂口,会产生剧烈疼痛,同时可能伴有少量出血。长期便秘、粪便干结是主要病因。患者需要增加水分和膳食纤维摄入,改善便秘情况。便后用温水清洗肛门,保持局部清洁,也有助于肛裂的愈合。

3.肛周脓肿:肛周脓肿是肛门周围软组织发生的急性化脓性感染。脓肿形成后,肛门周围会出现肿块,伴有疼痛、红肿,排便时疼痛加剧。多由肛腺感染引起,免疫力低下时容易发病。患者应及时就医,使用抗生素治疗,严重时可能需要手术切开引流。

4.肛窦炎:肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的急、慢性炎症。炎症刺激可导致肛门坠胀、疼痛,排便时不适感加重。肛窦特殊的解剖结构容易积存粪便残渣,细菌滋生引发炎症。患者要注意肛门卫生,便后清洗肛门,可遵医嘱使用栓剂等药物治疗。

5.直肠炎:直肠炎是直肠黏膜的炎症。炎症刺激直肠黏膜,排便时会有肛门坠胀、疼痛、便意频繁等症状。感染、不合理使用抗生素、自身免疫性疾病等都可能引发直肠炎。患者需要针对病因进行治疗,如抗感染、调整免疫等,同时要注意饮食清淡,避免刺激性食物。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持肛门清洁等。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。如果肛门不舒服的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。