杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性宫颈炎临床症状是什么

2025.04.27 16:26

慢性宫颈炎临床症状是白带增多且黏稠或脓性、性交后出血、下腹或腰骶部隐痛、月经不调如经量增多或痛经、尿频或排尿不适。具体分析如下:

1.白带增多且黏稠或脓性:慢性宫颈炎患者常出现白带量明显增多,质地黏稠或呈脓性,可能伴有异味。由于宫颈腺体受炎症刺激,分泌功能亢进,导致分泌物增加。脓性白带提示可能存在细菌感染,需结合妇科检查判断炎症程度。长期白带异常可能引发外阴瘙痒或湿疹,影响日常生活。

2.性交后出血:宫颈黏膜因慢性炎症变得脆弱,性交时机械摩擦易导致接触性出血。出血量通常较少,表现为点滴状或血性分泌物。这一症状需与宫颈癌前病变鉴别,建议及时进行宫颈细胞学检查。反复出血可能加重患者心理负担,影响性生活质量。

3.下腹或腰骶部隐痛:炎症扩散至盆腔或累及宫颈周围韧带时,可能引发持续性隐痛,劳累或月经期加重。疼痛多位于下腹正中或腰骶部,与慢性盆腔充血及组织粘连有关。部分患者误认为腰肌劳损,延误诊治可能导致病情迁延。

4.月经不调如经量增多或痛经:宫颈炎症影响子宫收缩功能或造成盆腔充血,导致经期出血量增加、经期延长或痛经加剧。炎症因子干扰子宫内膜正常脱落修复,可能合并月经周期紊乱。长期失血可能引发贫血,需关注血红蛋白水平变化。

5.尿频或排尿不适:宫颈与膀胱解剖位置相邻,炎症蔓延至泌尿系统时,可能出现尿频、尿急或排尿灼热感。严重者可能继发尿路感染,但尿常规检查常无异常。需与泌尿系统疾病鉴别,避免误诊为单纯膀胱炎。

慢性宫颈炎的临床表现多样且易与其他妇科疾病混淆,早期症状隐匿可能延误就诊。部分患者因无明显不适而忽视检查,但长期未治疗的炎症可能上行感染或导致宫颈组织纤维化。临床诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,个体化制定治疗方案。