杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期的月份是怎么算的

2025.04.16 11:04

孕期的月份计算方式包括按末次月经第一天开始计算、按受精日计算、按超声检查结果推算、按子宫大小评估、按胎动出现时间估算。具体分析如下:

1.按末次月经第一天开始计算:从末次月经的第一天算起,整个孕期为40周或280天,这种方法简便且临床常用,但实际受孕时间通常比末次月经晚约两周,因此前两周属于虚拟受孕期,适用于月经周期规律的孕妇。

2.按受精日计算:从受精当天开始计算孕期,更接近胚胎实际发育时间,但受精日难以精确确定,通常需结合其他方法辅助判断,适用于辅助生殖技术或明确排卵日的孕妇。

3.按超声检查结果推算:早期超声通过测量胎儿头臀长或双顶径等数据推算孕周,准确性高,尤其在孕早期误差较小,适用于月经不规律或末次月经记忆模糊的孕妇。

4.按子宫大小评估:通过触诊或超声测量子宫底高度估算孕周,简单易行但准确性较低,受孕妇体型、胎儿位置等因素影响,多用于基层医疗条件有限的地区。

5.按胎动出现时间估算:初产妇通常在孕18-20周感知胎动,经产妇稍早,可作为辅助参考,但个体差异大,需结合其他方法综合判断。

孕期月份的计算需根据具体情况选择合适方法,多种方式结合可提高准确性,确保母婴健康监测的科学性。