陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断自己精索曲张

2025.10.30 07:12

精索静脉曲张可通过阴囊坠胀感、触诊发现蚯蚓状团块、久站或运动后症状加重、超声检查显示静脉扩张、平卧后症状缓解进行判断。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感:精索静脉曲张早期可能无明显症状,但随着病情发展,阴囊区域会出现持续性或间歇性坠胀感。这种不适感在长时间站立或体力活动后尤为明显,可能伴随隐痛或钝痛,但通常不会剧烈发作。

2.触诊发现蚯蚓状团块:通过手法检查阴囊可触及迂曲扩张的静脉团,质地柔软,形似蚯蚓。轻度曲张可能在屏气增加腹压时更易触及,重度曲张则直接可见阴囊表面静脉隆起。

3.久站或运动后症状加重:由于静脉回流受阻,直立或活动时血液淤积加重,导致阴囊胀痛感增强。休息或平卧后静脉压力降低,症状可部分缓解,这是判断的重要依据之一。

4.超声检查显示静脉扩张:彩色多普勒超声能清晰显示精索静脉内径增宽,血液反流。静脉内径超过2毫米且血流缓慢即可辅助诊断,无创且准确性高。

5.平卧后症状缓解:平卧位时重力作用减轻,淤积的血液更易回流,曲张静脉暂时缩小,不适感显著减轻。若平卧后症状无改善,需考虑其他疾病可能。

出现相关症状应及时就医,避免延误诊治。日常减少长时间站立或剧烈运动,穿着宽松衣物有助于减轻不适。确诊后需根据医生建议选择保守观察或手术治疗。