杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘会越长越低吗

2025.04.09 08:12

胎盘在妊娠期间的位置可能会发生变化,但通常不会越长越低。胎盘的位置在妊娠早期就已经基本确定,随着子宫的增大,胎盘的位置可能会相对移动,但不会主动向下生长。如果胎盘在妊娠早期位置较低,随着子宫的增大,胎盘可能会被拉到更高的位置,这种情况称为胎盘迁移。如果胎盘在妊娠中后期仍然位于子宫下段,可能会被诊断为前置胎盘,这是一种需要密切监测的情况。

胎盘的位置在妊娠早期通过超声检查可以初步确定。正常情况下,胎盘附着在子宫的上部或侧壁,远离宫颈口。如果胎盘附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈口,可能会影响分娩方式,增加出血风险。前置胎盘的发生率较低,但高危因素包括多次妊娠、剖宫产史、子宫手术史等。随着妊娠进展,子宫下段逐渐拉长,部分胎盘可能会随着子宫的扩张而向上移动,这种情况在妊娠中期较为常见。如果胎盘完全覆盖宫颈口,迁移的可能性较低,需要密切监测并制定相应的分娩计划。

对于胎盘位置较低的孕妇,需要注意避免剧烈运动、重体力劳动和性生活,以减少出血风险。定期进行超声检查,监测胎盘位置的变化,是确保母婴安全的重要措施。如果出现阴道出血、腹痛等症状,应立即就医。前置胎盘的孕妇在分娩时可能需要选择剖宫产,具体方案需根据胎盘位置、孕妇健康状况和胎儿情况综合评估。保持良好的心态,遵循医生的建议,是顺利度过妊娠期的关键。