宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎有暗红色血鼻涕怎么办

2025.07.09 08:52

鼻窦炎出现暗红色血鼻涕需及时就医排查出血原因、避免用力擤鼻减少黏膜损伤、保持鼻腔湿润缓解干燥出血、遵医嘱使用止血或抗炎药物控制症状、监测出血量及频率评估病情进展。具体分析如下:

1.及时就医排查出血原因:暗红色血鼻涕可能提示鼻腔或鼻窦黏膜血管破裂,需通过鼻内镜或影像学检查明确是否存在息肉、肿瘤或严重感染。医生会根据出血位置和程度制定针对性方案,必要时进行局部填塞或电凝止血。

2.避免用力擤鼻减少黏膜损伤:擤鼻时过度用力可能加重黏膜损伤,导致出血反复。建议单侧轻柔清理分泌物,或使用生理盐水冲洗稀释血痂。咳嗽或打喷嚏时尽量张口减轻鼻腔压力。

3.保持鼻腔湿润缓解干燥出血:干燥环境易使黏膜脆弱开裂,使用加湿器维持空气湿度,或涂抹医用凡士林保护鼻前庭。生理性海水喷雾可清洁并湿润鼻腔,减少结痂导致的机械性出血。

4.遵医嘱使用止血或抗炎药物控制症状:医生可能开具收缩血管的滴鼻剂减少出血,或抗生素控制感染。避免自行使用成分不明的中药粉剂,防止异物刺激黏膜。口服止血药需严格按剂量服用。

5.监测出血量及频率评估病情进展:记录每日出血次数、颜色及总量,若持续出现鲜红色血液或伴有头晕需立即复诊。大量出血可能需介入治疗,少量陈旧性出血可观察随访。

出现症状后避免剧烈运动及高温环境,防止血管扩张加重出血。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。长期反复出血需排除血液系统疾病,儿童患者应检查是否存在异物滞留。