杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

交界性子宫肌瘤怎么治疗

2025.04.16 11:04

交界性子宫肌瘤的治疗方法包括定期随访观察、药物治疗控制症状、手术切除病灶、介入治疗减少出血、中医调理辅助改善体质。具体分析如下:

1.定期随访观察:交界性子宫肌瘤若体积较小且无症状,可定期通过超声检查监测其变化,避免过度干预。重点观察肌瘤生长速度、形态及是否出现异常血流信号。随访期间需结合患者年龄、生育需求等因素综合评估,若出现明显增大或症状再考虑进一步治疗。

2.药物治疗控制症状:以缓解异常出血、疼痛为主要目标,常用药物包括止血剂、激素类药物或中药制剂。药物治疗需严格遵循疗程,避免长期使用引发副作用。对于临近绝经期患者,药物可能延缓肌瘤发展至自然萎缩。

3.手术切除病灶:适用于肌瘤较大、症状严重或疑似恶变的情况,手术方式根据病灶位置选择肌瘤剔除或子宫切除。术中需注意保护周围组织,术后病理检查明确性质。保留生育功能者需谨慎评估手术范围。

4.介入治疗减少出血:通过栓塞肌瘤供血动脉使其萎缩,适用于不耐受手术或希望保留子宫的患者。介入治疗创伤小但可能存在栓塞后疼痛等短期反应,需术前充分评估血管条件及术后恢复方案。

5.中医调理辅助改善体质:以调和气血、化瘀散结为原则,采用中药内服、针灸或外敷疗法。中医治疗周期较长,需个体化辨证施治,联合其他疗法时可增强整体疗效。

交界性子宫肌瘤的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,综合考量症状、年龄及生育需求等因素,必要时多学科协作以确保疗效与安全性。