陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

PSA高需要做前列腺穿刺活检吗

2024.12.16 16:52

PSA前列腺特异性抗原水平升高确实可能需要进行前列腺穿刺活检,以进一步评估前列腺的健康状况。PSA是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,其水平的升高可能与前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等多种疾病相关。虽然PSA水平升高并不一定意味着存在癌症,但医生通常会建议进行活检,以排除或确认癌症的可能性。

在决定是否进行前列腺穿刺活检时,医生会综合考虑患者的年龄、家族病史、PSA水平的具体数值及其变化趋势,以及其他相关的临床症状。一般来说,如果PSA水平超过4ng/mL,或者在短时间内出现显著升高,医生可能会建议进行活检。患者的直肠指检结果、影像学检查如MRI等也会影响医生的判断。穿刺活检是一种相对安全的程序,通常在局部麻醉下进行,通过细针从前列腺中提取组织样本,以便进行病理学检查。虽然活检能够提供重要的诊断信息,但也存在一定的风险,如出血、感染等,因此在决定进行活检时,患者应充分与医生沟通,了解相关的利弊。

在进行前列腺穿刺活检之前,患者需要注意一些事项。首先,患者应告知医生自己的病史,包括是否有抗凝药物的使用、过敏史等,以便医生做好相应的准备。其次,活检前通常需要进行一些检查,如血常规和凝血功能检查,以确保患者的身体状况适合进行该程序。医生可能会建议患者在活检前停止使用某些药物,如阿司匹林或其他抗凝药物,以降低出血风险。在活检当天,患者应保持放松,避免紧张情绪,以帮助医生顺利进行操作。术后,患者需要遵循医生的指导,注意观察是否有异常出血、感染等症状,并按时复诊,以便及时处理可能出现的问题。PSA水平升高后进行前列腺穿刺活检是一个重要的诊断步骤,患者应积极配合医生的建议,确保自身健康。