刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

湿疹怎么进行治疗

2024.11.26 16:05

湿疹的治疗包括避免接触过敏原、皮肤护理、外用药物、口服药物、物理治疗。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:湿疹的发生往往与过敏有关,明确并避免接触过敏原是治疗的关键一步。常见的过敏原有食物如海鲜、牛奶等、接触物如某些金属、化学物质等、吸入物如花粉、尘螨等。通过详细的生活记录、过敏原检测等方式确定过敏原,然后在生活中尽量避免接触,可减少湿疹的发作频率和严重程度。

2.皮肤护理:皮肤护理在湿疹治疗中非常重要。应保持皮肤清洁,使用温和、无刺激的清洁产品,避免过度清洁。清洁后及时涂抹保湿剂,如凡士林等,有助于修复皮肤屏障功能。同时,要避免搔抓皮肤,以免破损加重感染风险,穿着宽松、纯棉的衣物,减少对皮肤的摩擦。

3.外用药物:外用药物是治疗湿疹的常用方法。根据湿疹的严重程度和分期选择不同的药物。对于急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,如地塞米松乳膏等;有渗出时可用3%硼酸溶液冷湿敷。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂。慢性期可选用软膏、硬膏等,还可使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等,这些药物有助于减轻炎症、止痒。

4.口服药物:对于症状较严重的湿疹患者,口服药物是必要的。抗组胺药是常用的口服药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,可有效缓解瘙痒症状。对于病情严重、外用药物和抗组胺药效果不佳的患者,可能需要口服糖皮质激素,如泼尼松等,但糖皮质激素有一定的副作用,需要在医生的严格指导下使用。

5.物理治疗:物理治疗也是湿疹治疗的一种手段。紫外线照射如窄谱中波紫外线对慢性顽固性湿疹有一定的疗效。可以抑制皮肤的免疫反应,减轻炎症,促进皮肤细胞的正常分化。但物理治疗也需要专业医生的操作和评估,以确保安全性和有效性。

在治疗湿疹过程中,患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免精神紧张和焦虑。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。如果在治疗过程中出现症状加重或其他异常情况,应及时就医调整治疗方案。