李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道炎尿血是怎么回事

2024.12.19 08:44

尿道炎尿血主要是因为尿道黏膜受损、炎症刺激、细菌感染、结石摩擦、肿瘤侵犯等。具体分析如下:

1.尿道黏膜受损:尿道黏膜比较脆弱,在尿道炎时,炎症因子的刺激会使黏膜充血、水肿,容易发生破损。当黏膜破损后,其中的小血管破裂就会导致尿血。患者需要注意休息,避免剧烈运动,减少对尿道的进一步刺激,同时大量饮水,多排尿,以冲洗尿道中的炎性物质,减轻炎症反应。

2.炎症刺激:尿道炎发生时,炎症会使尿道局部的血管通透性增加,血液中的红细胞就容易渗出血管,进入尿道,随尿液排出而出现尿血现象。患者应遵循医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,以消除炎症,同时要注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免细菌滋生加重炎症。

3.细菌感染:某些细菌如大肠杆菌等感染尿道后,会在尿道内大量繁殖并释放毒素,这些毒素会破坏尿道组织,包括血管组织,从而引起尿血。需要根据细菌培养和药敏试验结果,选用敏感的抗生素进行精准治疗,并且要按疗程用药,确保彻底清除细菌。

4.结石摩擦:如果尿道存在结石,结石在尿道内移动时会不断摩擦尿道黏膜,造成黏膜损伤出血。患者需要根据结石的大小、位置等情况,选择合适的治疗方法,如较小的结石可通过多饮水、多运动促进其排出,较大的结石可能需要手术或体外冲击波碎石等方法。

5.肿瘤侵犯:尿道肿瘤会侵犯尿道的正常组织,包括血管,导致血管破裂出血。这种情况需要及时就医,进行全面检查,明确肿瘤的性质、分期等,然后采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

尿道炎尿血是一种较为复杂的情况,需要综合考虑多种因素。一旦发现尿血症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取针对性的治疗措施,避免延误病情。