肺淤血的致病原因及病理是什么

2024.12.31 08:14

肺淤血常见的原因有左心衰竭、二尖瓣狭窄、肺静脉阻塞性疾病、输液过量、急性呼吸窘迫综合征等。具体分析如下：

1.左心衰竭：左心衰竭时，左心室不能有效地将血液泵出，导致左心房压力升高，进而肺静脉回流受阻，引起肺淤血。左心衰竭可由多种心脏疾病引发，如冠心病、心肌病等。心脏收缩或舒张功能障碍，使得心脏排血能力下降，血液淤积在肺循环。

2.二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄会使左心房血液流入左心室受阻，左心房压力增高，肺静脉回流障碍，从而导致肺淤血。多为风湿性心脏病所致，二尖瓣结构改变，瓣口面积减小，阻碍血流正常通过。

3.肺静脉阻塞性疾病：肺静脉本身发生阻塞性病变，如血栓形成、先天发育异常等，直接阻碍肺静脉血液回流，造成肺淤血。这种情况下，肺静脉内的血流动力学发生改变，血液不能顺利地从肺循环回流到左心房。

4.输液过量：短时间内输入大量液体，超出了心脏和循环系统的代偿能力，会使血容量急剧增加，导致肺循环淤血。尤其是对于心功能不全的患者，更容易出现这种情况。

5.急性呼吸窘迫综合征：急性呼吸窘迫综合征时，肺泡-毛细血管膜损伤，通透性增加，一方面可导致肺水肿，另一方面也会影响肺循环的血流动力学，引起肺淤血。炎症反应、肺内微血栓形成等多种因素共同作用，破坏了肺的正常结构和功能。

在日常生活中，对于存在心脏基础疾病的患者，应积极治疗原发病，避免过度劳累、情绪激动等加重心脏负担的因素，同时要注意合理输液，避免输液速度过快和输液量过大等情况。

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