张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

该怎么治疗慢性结肠炎

2025.02.23 12:28

慢性结肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、中医治疗、心理调节、补充益生菌。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性结肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是基础治疗。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重肠道炎症反应。增加膳食纤维的摄入,像全麦面包、新鲜蔬菜和水果等,有助于促进肠道蠕动,改善肠道功能。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻肠道负担,有助于肠道黏膜的修复和炎症的缓解。

2.药物治疗:药物治疗是慢性结肠炎治疗的重要手段。对于炎症性肠病引起的慢性结肠炎,氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪是常用药物,可以抑制肠道炎症反应,减轻肠道黏膜的损伤。如果病情较为严重,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松,来控制炎症的急性发作,但糖皮质激素不能长期使用,以免产生不良反应。对于感染性慢性结肠炎,需要根据病原体选用合适的抗生素,如针对艰难梭菌感染可使用甲硝唑或万古霉素。

3.中医治疗:中医在慢性结肠炎的治疗中有独特的优势。中药方剂可以根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,例如对于脾胃虚弱型的患者,可采用参苓白术散等方剂来健脾益气、化湿止泻。中医的针灸疗法也能起到一定的治疗作用,通过针刺特定穴位,如足三里、天枢等穴位,调节人体的经络气血,改善肠道功能,减轻腹痛、腹泻等症状。中药灌肠也是一种有效的治疗方法,将中药药液直接灌入肠道,使药物直接作用于病变部位,提高局部药物浓度,增强治疗效果。

4.心理调节:慢性结肠炎患者的病情容易受到情绪的影响。长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能会加重病情。患者需要积极进行心理调节,保持良好的心态。可以通过适当的运动,如散步、瑜伽等方式来释放压力,改善情绪。也可以参加一些社交活动,与他人交流,转移注意力。必要时,寻求心理医生的帮助,进行心理疏导或采用一些心理治疗方法,如认知行为疗法等,有助于缓解病情。

5.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡,对慢性结肠炎的治疗有辅助作用。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者服用益生菌制剂来补充。益生菌能够抑制有害菌的生长,增强肠道黏膜的屏障功能,减轻肠道炎症反应,改善肠道的消化和吸收功能,从而缓解慢性结肠炎的症状。

慢性结肠炎患者在治疗过程中,要避免过度劳累,保证充足的休息。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,定期复查,以便及时调整治疗方案。如果出现症状加重或新的症状,应及时就医。