杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛的症状是什么样的

2025.03.24 17:51

心绞痛的症状包括胸痛或压迫感、疼痛放射至其他部位、伴随呼吸困难、恶心或出汗以及活动后症状加重。具体分析如下:

1.胸痛或压迫感:心绞痛最常见的症状是胸部的疼痛或压迫感,通常位于胸骨后部。这种疼痛可能被描述为沉重、紧缩或挤压感,持续时间通常为几分钟。疼痛的强度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等,严重时可能影响日常活动。胸痛的发生通常与心脏供血不足有关,尤其是在体力活动或情绪激动时。

2.疼痛放射至其他部位:心绞痛的疼痛不仅局限于胸部,还可能放射至其他部位,如左肩、左臂、颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏神经与其他部位神经的交叉传导所致。放射痛的出现提示心脏缺血的范围可能较广,需要及时就医进行进一步检查。

3.伴随呼吸困难:心绞痛发作时,患者常伴有呼吸困难,尤其是在活动后或情绪激动时。呼吸困难是由于心脏供血不足导致心脏功能下降,进而影响肺部血液循环。呼吸困难的严重程度与心绞痛的严重程度相关,严重时可能导致患者无法平卧。

4.恶心或出汗:心绞痛发作时,部分患者可能出现恶心、呕吐或大量出汗。这些症状是由于心脏缺血引起的自主神经反射所致。恶心和出汗的出现提示心绞痛可能较为严重,需要立即就医进行干预。

5.活动后症状加重:心绞痛的症状通常在体力活动或情绪激动后加重,休息或服用硝酸甘油后缓解。活动后症状加重是由于心脏在活动时需要更多的血液供应,而冠状动脉狭窄或痉挛导致供血不足。症状的缓解提示心脏供血有所改善,但仍需进一步治疗。

心绞痛是一种常见的心脏疾病,其症状多样且复杂,及时识别和治疗至关重要。患者应避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯,定期进行心脏检查,以预防心绞痛的发作和进展。