陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道修补术包括哪些

2025.11.03 22:12

尿道修补术包括尿道吻合术、尿道成形术、尿道内切开术、尿道扩张术、尿道支架置入术。具体分析如下:

1.尿道吻合术:通过手术将断裂或狭窄的尿道两端重新连接,恢复尿道的连续性和通畅性。适用于外伤或手术后尿道断裂的情况。手术需精细操作,确保吻合口无张力,避免术后再次狭窄。术后需留置导尿管,促进愈合。

2.尿道成形术:利用自体组织或人工材料修复尿道缺损或狭窄段。适用于先天性尿道畸形或严重狭窄。手术方式多样,如带蒂皮瓣尿道成形术,需根据缺损部位和程度选择合适方法。术后需长期随访,观察排尿功能。

3.尿道内切开术:通过内镜在尿道狭窄处切开,扩大尿道内径。适用于单纯性尿道狭窄。手术创伤小,恢复快,但狭窄复发率较高。术后需定期尿道扩张,防止瘢痕挛缩。

4.尿道扩张术:使用扩张器逐步撑开狭窄的尿道,改善排尿困难。适用于轻度尿道狭窄或术后辅助治疗。操作需轻柔,避免造成尿道损伤。需多次重复扩张,维持效果。

5.尿道支架置入术:在尿道狭窄处放置支架,保持管腔通畅。适用于反复狭窄或无法耐受其他手术的情况。支架可能移位或堵塞,需定期检查。部分支架可自行降解,减少二次手术。

术后需保持局部清洁,避免感染。饮食宜清淡,多饮水促进排尿。定期复查尿道通畅情况,发现异常及时处理。避免剧烈运动或长时间骑行,减少尿道刺激。严格遵医嘱用药,预防并发症。