黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血手肿怎么办

2025.09.30 16:08

脑出血后出现手肿需要及时就医排查原因,并针对性处理。脑出血本身可能引发神经功能障碍或长期卧床,导致血液循环不畅、静脉回流受阻,从而引发手部肿胀。治疗过程中输液过多、药物副作用或合并深静脉血栓等也可能导致肿胀。明确病因后,医生会根据具体情况采取药物、康复训练或手术等干预措施。

手肿可能与脑出血后的肢体活动受限有关。长期保持同一姿势会导致血液和淋巴液回流受阻,引发肿胀。康复期患者应在医生指导下进行被动或主动的肢体活动,促进血液循环。若肿胀伴随疼痛、发红或发热,需警惕血栓或感染,需立即就医。医生可能建议抬高患肢、使用弹力绷带或利尿剂,严重时需抗凝治疗或手术解除血管压迫。

注意事项包括密切观察肿胀变化,避免自行按摩或热敷,以免加重出血或血栓风险。保持患肢高于心脏水平,减少下垂时间。饮食需低盐、低脂,控制水分摄入,尤其心肾功能不全者。定期复查影像学,监测脑出血吸收情况及是否有新发出血。康复训练需循序渐进,避免过度用力。出现呼吸困难、胸痛或肿胀突然加重时,需紧急就医排除肺栓塞等危重并发症。严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药。